Attenzione: i dati modificati non sono ancora stati salvati. Per confermare inserimenti o cancellazioni di voci è necessario confermare con il tasto SALVA/INSERISCI in fondo alla pagina
IRIS
Background Early death after cancer surgery is higher in low-income and middle-income countries (LMICs) compared with in high-income countries, yet the impact of facility characteristics on early postoperative outcomes is unknown. The aim of this study was to examine the association between hospital infrastructure, resource availability, and processes on early outcomes after cancer surgery worldwide.Methods A multimethods analysis was performed as part of the GlobalSurg 3 study-a multicentre, international, prospective cohort study of patients who had surgery for breast, colorectal, or gastric cancer. The primary outcomes were 30-day mortality and 30-day major complication rates. Potentially beneficial hospital facilities were identified by variable selection to select those associated with 30-day mortality. Adjusted outcomes were determined using generalised estimating equations to account for patient characteristics and country-income group, with population stratification by hospital.Findings Between April 1, 2018, and April 23, 2019, facility-level data were collected for 9685 patients across 238 hospitals in 66 countries (91 hospitals in 20 high-income countries; 57 hospitals in 19 upper-middle-income countries; and 90 hospitals in 27 low-income to lower-middle-income countries). The availability of five hospital facilities was inversely associated with mortality: ultrasound, CT scanner, critical care unit, opioid analgesia, and oncologist. After adjustment for case-mix and country income group, hospitals with three or fewer of these facilities (62 hospitals, 1294 patients) had higher mortality compared with those with four or five (adjusted odds ratio [OR] 3.85 [95% CI 2.58-5.75]; p<0.0001), with excess mortality predominantly explained by a limited capacity to rescue following the development of major complications (63.0% vs 82.7%; OR 0.35 [0.23-0.53]; p<0.0001). Across LMICs, improvements in hospital facilities would prevent one to three deaths for every 100 patients undergoing surgery for cancer.Interpretation Hospitals with higher levels of infrastructure and resources have better outcomes after cancer surgery, independent of country income. Without urgent strengthening of hospital infrastructure and resources, the reductions in cancer-associated mortality associated with improved access will not be realised. Copyright (C) 2022 The Author(s). Published by Elsevier Ltd. This is an Open Access article under the CC BY 4.0 license.
Effects of hospital facilities on patient outcomes after cancer surgery: an international, prospective, observational study
Knight S. R.;Shaw C. A.;Pius R.;Drake T. M.;Norman L.;Ademuyiwa A. O.;Adisa A. O.;Aguilera M. L.;Al-Saqqa S. W.;Al-Slaibi I.;Bhangu A.;Biccard B. M.;Brocklehurst P.;Costas-Chavarri A.;Chu K.;Dare A.;Elhadi M.;Fairfield C. J.;Fitzgerald J. E.;Ghosh D.;Glasbey J.;van Berge Henegouwen M. I.;Ingabire J. C. A.;Kingham T. P.;Lapitan M. C.;Lawani I.;Lieske B.;Lilford R.;Martin J.;McLean K. A.;Moore R.;Morton D.;Nepogodiev D.;Ntirenganya F.;Pata F.;Pinkney T.;Qureshi A. U.;Ramos-De la Medina A.;Riad A.;Salem H. K.;Simões J.;Spence R.;Smart N.;Tabiri S.;Thomas H.;Weiser T. G.;West M.;Whitaker J.;Harrison E. M.;Gjata A.;Modolo M. M.;King S.;Chan E.;Nahar S. N.;Waterman A.;Vervoort D.;Bedada A. G.;De Azevedo B.;Figueiredo A. G.;Sokolov M.;Barendegere V.;Ekwen G.;Agarwal A.;Liu Q.;Camilo Correa J.;Malemo K. L.;Bake J.;Mihanovic J.;Kunčarová K.;Orhalmi J.;Teras J.;Kechagias A.;Arnaud A. P.;Lindert J.;Kalles V.;Aguilera-Arevalo M. -L.;Recinos G.;Baranyai Z.;Kumar B.;Neelamraju Lakshmi H.;Zachariah S. K.;Alexander P.;Kumar Venkatappa S.;Pramesh C.;Amandito R.;Fleming C.;Ansaloni L.;Pellino G.;Altibi A. M.;Nour I.;Hamdun I.;Ghellai A. M.;Venskutonis D.;Poskus T.;Zilinskas J.;Malemia P.;Tew Y. Y.;Borg E.;Ellul S.;Wafqui F. Z.;Borowski D. W.;van Dalen A. S.;Wells C.;Adamou H.;Søreide K.;Alser O.;Tahboub H.;Segovia Lohse H. A.;Shu Yip S.;Major P.;Sampaio Soares A.;Bratu M. R.;Litvin A.;Vardanyan A.;Allen Ingabire J. C.;Gudal A.;Albati N.;Juloski J.;Rems M.;Rayne S.;Van Straten S.;Moodley Y.;Ortega Vázquez I.;Ruiz-Tovar J.;Senanayake K. J.;Thalgaspitiya S. P. B.;Omer O. A.;Homeida A.;Cengiz Y.;Clerc D.;Alshaar M.;Bouaziz H.;Altinel Y.;Doe M.;Freigofer M.;Teasdale E.;Kabariti R.;Clements J. M.;Ashfaq A.;Azodo I.;Wagner G.;Trostchansky I.;Maimbo M.;Linyama D.;Nina H.;Zeko A.;Fermani C. G.;Villalobos S.;Carballo F.;Farina P.;Guckenheimer S.;Dickfos M.;Ajmera A.;Chong C.;Gourlay R.;Hussaini S.;Lee Y. J.;Majid A.;Martin P.;Miles R.;Morris O. J.;Phua J.;Ridley W.;Saluja T.;Tan R. R.;Teh J.;Wells A.;Arora B.;Dollie Q.;Ho D.;Ma Y.;Perera O. M.;Truong A.;Dawson A. C.;Lim B.;Pahalawatta U.;Phan J.;Woon-Shoo-Tong X. -M. S.;Yeoh A.;Charman L.;Drane A.;Laura S.;Lo C. C. W.;Mozes A.;Poon R.;Tan H. H.;Wall E.;Chopra P.;De Giovanni J.;Dhital B.;Draganic B.;Duller A.;Gani J.;Goh Y. K.;Jeong J. Y.;McManus B.;Nagappan P.;Pockney P.;Rugendyke A.;Sarrami M.;Smith S.;Wills V.;Wong H. V.;Ye G.;Zhang G.;Brooker E.;Feng D.;Lau B.;Ngai C.;Birks S.;Gyorki D.;Otero de Pablos J.;Abbosh A.;Gillespie C.;Mahmoud A.;Kwan B.;Lawson J.;Warwick A.;Bingham J.;Cockbain A. J.;Dudi-Venkata N. N.;Ellaby-Hall J.;Finlay B.;Humphries E.;Pisaniello J.;Pisaniello M.;Salih S.;Sammour T.;Abd Wahab H. H.;De Silva A.;Hayward N.;Iyer K.;Maddern G.;Prevost G. A.;Annapureddy N.;Settipalli K. P.;Yeo J.;Hempenstall L.;Pham L.;Purcell S.;Talavera C.;Vaska A. I.;Chaggar G.;Chrapko P.;Cocco A.;Coulter-Nile S. M. C. J.;Ctercteko G.;French J.;Gong H.;Gosselink M.;Jegathees T.;Jin I.;Kalachov M.;Kiefhaber K.;Lee K.;Luong J.;Phan S.;Pleass H.;Veale K.;Zeng Z.;Au A.;DeBiasio A.;Deng I.;Myooran J.;Nair A.;Stewart P.;Stift A.;Unger L. W.;Wimmer K.;Ahmed N.;Hasan S.;Rahman S.;O'Shea M.;Padmore G.;Peters A.;Perduca P.;Pulcina G.;Tinton N.;Buxant F.;Dabin E.;Garofalo G.;Dossou F.;Gnangnon F. H. R.;Imorou Souaibou Y.;Motlaleselelo P.;Tlhomelang O.;Lima Buarque I.;Mendonça Ataíde Gomes G.;Vieira Barros A.;Batashki I.;Damianov N.;Stoyanov V.;Dardanov D.;Maslyankov S.;Petkov P.;Todorov G.;Zhivkov E.;Akisheva A.;Castilla Moreno M. A.;Genov G.;Ilieva I.;Ivanov T.;Karamanliev M.;Khan A.;Mitkov E.;Yotsov T.;Atanasov B.;Belev N.;Slavchev M.;Nsengiyumva C.;Jones E.;Stock S.;Kyota S.;Brown J.;Mabanza K. T.;Nigo Samuel L.;Otuneme C.;Prosper N.;Umenze F.;Boutros M.;Caminsky N.;Dumitra S.;Garfinkle R.;Morency D.;Salama E.;Banks A.;Ferri L.;He H.;Katz A.;Liberman A. S.;Meterissian S.;Pang A.;Parvez E.;Hameed U.;Osman F.;Sequeira S.;Coburn N.;Jaffer A.;Karanicolas P.;Mosseler M.;Musselman R.;Liu X.;Yip C. W.;Garces-Otero J. S.;Guzman C.;Sierra S.;Uribe Valencia A.;Cabrera Rivera P. A.;Camelo S.;Gonzalez A.;González-Orozco A.;Mosquera Paz M. S.;Perez Rivera C. J.;Gonzalez F.;Isaza-Restrepo A.;Nino- Torres L.;Arias Madrid N.;Mendoza Arango M. C.;Tsandiraki J.;Jemendžić D.;Kocman B.;Šuman O.;Canic R.;Jurišić D.;Karakas I.;Krizanovic Rupcic A.;Pitlovic V.;Samardžić J.;Kopljar M.;Bacic I.;Domini E.;Karlo R.;Miljanić D.;Simic A.;Ahmed M.;Al Nassrallah M.;Altaf R.;Amjad T.;Eltoum R.;Haidar H.;Hassan A.;Khalil O.;Qasem M.;Ramesh R.;Sajith G.;Wisal M.;Žatecký J.;Bujda M.;Jirankova K.;Paclik A.;Abdallah A.;Abdulgawad Almogy M.;Ayman El-sawy E.;ElFayoumy A. M.;Elghareeb N.;Esmat N. A.;Fadel A.;Habater A.;Hamdy H.;Hefni A.;Kamal M.;Mohamed Abobakr N.;Sayed A.;Shaker N.;Taha E.;Tharwat H.;Zakaria O.;Abdelmotaleb I.;Al-Dhufri A.;Al-Himyari H. S.;El sheikh E.;Eldmaty A.;Elkhalawy A.;M. Elkhashen A.;Magdy K.;Mostafa S.;Sadia H. D.;Saleh M. M.;Samir D.;Yahia Mohamed Ali M.;A. Nassar M.;Abdelhady S.;Abdelrazek A.;Abdelsalam I.;El-Sawy A.;Essam E.;Gadelkarim M.;Ghaly K.;Hassabalnaby M.;Masarani R.;Mohamed Shaaban N.;Sabry A.;Salem M.;Soliman N. A.;Zahran D.;Abou El. soud M. R.;Badr E. T.;Borham H.;Elmeslemany N.;Elsayed M.;Elsherif F.;Eslam S.;Gaber G.;Ibrahim S.;Kamh Y.;Mahmoud A.;Mohamed S. G.;Morshedy E.;Omar C.;Salem Soliman F.;Abdelkawy S.;Abdelmohsen N.;Abdelshakour M.;Dahy A.;Gamal N.;Gamal M.;Hasan A.;Hetta H.;Mousa N.;Omar M.;Rabie S.;Saad M.;Saleh B.;Sayed Mohamed M.;Shawqi M.;Abdelhady Mousa H.;Alnoury M.;Elbealawy M.;Elshafey A.;Essam Ibrahim El Desouki Muhammad Ahmed M.;Ghonaim M.;Hgag F.;Ibrahim M.;Morsy M.;Reda Loaloa M.;Refaat A.;Samir H.;Shahien F.;Sobhy M.;Sroor F.;Abdellatif E.;Adel M.;Afifi A. A.;Afifi E.;Antaky M.;Dawoud A.;El Zoghby N.;El-remaily A.;Elzanfaly A. A.;Gadallah A.;Gamal F. A.;Hashem O.;Medhat Youssef S.;Muhammad Attyah A.;Munir M.;Shazly O.;Taha E.;Wilson K.;Adel S.;Ali A.;Eid E.;Elhelow E.;Elmahdy M.;Elshatby B.;Hossam el-din Zakaria A.;Hossny A.;Ibrahim E.;M. Yonis A.;Metwalli M.;Yousry B.;Zid E.;A Yacoub M.;Abdelhakim A.;Abouelsoad N.;Alkhatib M.;Ashraf A.;Ashraf A.;Elazab Y.;Elfanty M.;Elkabir O.;Elsayed M.;Elshimy A.;Elsobky H.;Eskander J.;Gad A.;Hamsho W.;Khaled Abdelwahed N.;Magdy M.;Moharam D.;Osama A.;Ramadan S.;Roum R.;Sayed T.;Shehada T.;Zidan A. M.;Abbas K.;Ali A.;Attia M.;Balata M.;El Nakeeb A.;Elewaily M. I. E.;Elfallal A.;Elfeki H.;Elkhadragy A.;Emile S.;Ezzat H.;Hosni H.;Mansour I.;Omar W.;Othman G.;Sadek K.;Shalaby M.;Shehab-Eldeen N.;Anas khalifa R.;Badr H.;Eldeep M.;Eldeep A.;Eldoseuky mohammed A.;Khallaf S.;Magdy Hegazy E.;Mahmoud R.;Mikhail P.;Morsi M.;Mowafy S.;Raafat D.;Safy A.;Sera M.;Sera A. S.;AbdAllah M. S. M.;Abdelkader M.;Abdou A. O.;Ahmed A.;Gaafar S.;Ibrahim negm F.;Lapic M.;Maher A.;Mahmoud H.;Mostafa A.;Samir M.;Samy F.;Semeda N.;Shalaby H. I.;El-taweel A.;Galal Elnagar A.;Hemidan A. G.;Hussein M.;Kandil A. A.;Moawad M.;Nasser Hamamah A. A.;Soliman M.;Abdelkhalek M.;Abdelmaksoud Tawakel N.;Abdelwahed A. M.;Abdou A.;Atallah K.;Elsherbeny M. Y.;Emara E.;Hamdy M.;Hamdy O.;Haron A.;Ismail S.;Metwally I. H.;Mohamed Hamed Elgaml N.;Nassar A.;Refky B.;Sadek M.;Saleh M.;Yunes A.;Zakaria M.;Zuhdy M.;Fayed N.;Mohammed M. M. H.;Kütner S.;Melnik P.;Seire I.;Ümarik T.;Ainoa E.;Eerola V.;Koppatz H.;Koskenvuo L.;Sallinen V.;Takala S.;Katunin J.;Turunen A.;Christou N.;Mathonnet M.;Lavoue V.;Nyangoh Timoh K.;Soulabaille L.;Lesourd R.;Merdrignac A.;Sulpice L.;André B.;Chantalat E.;Vaysse C.;Dousset B.;Gaujoux S.;Martin G.;Clonda O.;Juodis D.;Kienle K.;Mravik A.;Palmer S.;Szabadhegyi G.;Agbeko A. E.;Gyabaah S.;Gyamfi F. E.;Naabo N.;Owusu senior A.;Yorke J.;Owusu F.;Abantanga F.;Anyomih T. T. K.;Muntaka A. -J. M.;Owusu Abem E.;Sheriff M.;Wondoh P. M.;Balalis D.;Korkolis D.;Gkiokas G.;Pantiora E.;Theodosopoulos T.;Ioannidis A.;Konstantinidis K.;Konstantinidou S.;Machairas N.;Paspala A.;Prodromidou A.;Chouliaras C.;Papadopoulos K.;Baloyiannis I.;Mamaloudis I.;Tzovaras G.;Akrida I.;Argentou M. -I.;Germanos S.;Iliopoulos E.;Maroulis I.;Skroubis G.;Theofanis G.;Chatzakis C.;Ioannidis O.;Loutzidou L.;Karathanasis P.;Michalopoulos N.;Theodoropoulos C.;Theodorou D.;Triantafyllou T.;Garoufalia Z.;Hasemaki N.;Kontos M.;Kouraklis G.;Kykalos S.;Liakakos T.;Mpaili E.;Papalampros A.;Schizas D.;Syllaios A.;Tampaki E. C.;Tsimpoukelis A.;Antonopoulou M. I.;Deskou E.;Manatakis D. K.;Papageorgiou D.;Zoulamoglou M.;Anthoulakis C.;Margaritis M.;Nikoloudis N.;Campo V.;Ceballos A.;Flores M. -A.;Giron W.;Ko D.;Martinez G.;Rivera Lara V.;Rueda N.;Sanchez A.;Tejeda Garrido J. C. G.;Alvarez Rivera A. E.;Bamaca Ixcajoc E. B.;Barreda Zelaya L. E.;Chacòn-Herrera P.;Corea Ruiz L. M.;Echeverria-Davila G.;Garcia M.;García D.;Gutiérrez Mayen E. F.;José N.;Mazariegos N.;Méndez D.;Paniagua Espinoza M.;Bardos D.;Benke M.;Illes K.;Kokas B. A.;Szabó R.;Appukuttan A.;Asok A.;D. k V.;Malik K.;Ravishankaran P.;Tapkire R.;Moorthy G.;Abraham J.;Muthuvel R.;Alapatt J.;Kattepur A.;Pareekutty N.;Garod M.;Harris C.;Wanniang C.;Gupta A.;Nehra D.;Parshad S.;Acharya R.;Badwe R.;Bhandare M.;Jain U.;Kirti K.;Nair N.;Shrikhande S.;Thakkar P.;Anandan P.;C S A.;Holenarasipur Narasannaiah A.;Jagarlamudi T.;M R R.;Manangi M.;Raghavendra A.;Rao K. S.;S V.;Sajjan V.;Shenoy A.;Shivashankar Chikkanayakanahalli S.;Tharanath K.;V S.;Adidharma P.;Agarwal R.;Anggita Gultom P.;Arifin G. R.;Billy M.;Elfizri Z.;Fahira A.;Felicia D.;Gunardi T. H.;Johanna N.;Nugrahadi N. R.;Panigoro S. S.;Rahmayanti S.;Sihotang R. C.;Brata S. Y.;Winoto H.;Barati N.;Karami M.;Khorshidi H.;Naderifar H.;Abdulla M. A.;Coleman M.;Doherty R. J.;Hannon R.;Murphy B.;Stakelum A.;Winter D.;Aljohmani L.;Farnan R.;Seldon Y.;Tan T.;Varghese S.;Alherz M.;Ather M.;Bajilan M.;Graziadei V.;Pilkington I.;Quidwai O.;Ridgway P.;Shiwani H.;Tahir A. A. -R.;Blunnie E.;Burke D.;Kennedy N.;Macdonagh K.;O'Neill M.;Rooney S.;Falco G.;Ferrari G.;Mele S.;Nita G. E.;Ugoletti L.;Zizzo M.;Confalonieri G.;Pesenti G.;Tagliabue F.;Baronio G.;Ongaro D.;Pata G.;Compagnoni B.;Salvadori R.;Taglietti L.;D'Alessandro N.;Di Lascio P.;Pascale G.;Bortolasi L.;Campagnaro T.;Carlini M.;Lisi G.;Lombardi D.;Pedrazzani C.;Spoletini D.;Turri G.;Violi P.;Altomare D. F.;Aquilino F.;Musa N.;Papagni V.;Picciariello A.;Vincenti L.;Andreotti D.;Occhionorelli S.;Tondo M.;Basso S. M. M.;Ubiali P.;Cirelli R.;Maino M. E. M.;Piozzi G. N.;Picone E.;Scaramuzzo R.;Sinibaldi G.;Amendola A.;Anastasio L.;Bucci L.;Caruso E.;Castaldi A.;Di Maso S.;Dinuzzi V. P.;Esposito G.;Gaudiello M.;Giglio M. C.;Greco P. A.;Luglio G.;Manfreda A.;Marra E.;Mastella F.;Pagano G.;Peltrini R.;Pepe V.;Sacco M.;Sollazzo V.;Spiezio G.;Cianchetti E.;Menduni N.;Carvello M. M.;Di Candido F.;Spinelli A.;Corsi F.;Sorrentino L.;Marino F.;Asti E. L. G.;Bonavina L.;Rausa E.;Asta M.;Belli A.;Bianco F.;Cervone C.;Delrio P.;Falato A.;Fares Bucci A.;Guarino R.;Pace U.;Rega D.;De Luca E.;Gallo G.;Sammarco G.;Sena G.;Vescio G.;Santandrea L.;Ugolini G.;Zattoni D.;Chetta N.;Logrieco G.;Vanella S.;Garulli G.;Zanini N.;Bondurri A.;Cammarata F.;Colombo F.;Foschi D.;Lamperti G. M. B.;Maffioli A.;Sampietro G. M.;Yakushkina A.;Zaffaroni G.;Cicuttin E.;Sibilla M. G.;Impellizzeri H.;Inama M.;Moretto G.;Mochet S.;Ponte E.;Usai A.;Mancini S.;Sagnotta A.;Solinas L.;Bolzonaro E.;Tamini N.;Curletti G.;Galleano R.;Malerba M.;Campanella S.;Cocorullo G.;Colli F.;De Marco P.;Falco N.;Fontana T.;Kamdem Mambou L. J.;La Brocca A.;Licari L.;Randisi B.;Rizzo G.;Rotolo G.;Salamone G.;Tutino R.;Venturelli P.;Malabarba S.;Sgrò A.;Vella I.;Cirillo B.;Crocetti D.;De Toma G.;Lapolla P.;Mingoli A.;Sapienza P.;Belvedere A.;Bianchini S.;Binetti M.;Birindelli A.;Tonini V.;Podda M.;Pulighe F.;De Rosa M.;Bono L.;Borghi F.;Geretto P.;Giuffrida M. C.;Lauro C.;Marano A.;Pellegrino L.;Salusso P.;Sasia D.;Campanelli M.;Realis Luc A.;Trompetto M.;Cardia R.;Cillara N.;Giordano A. N.;Costanzo A.;Giovilli M. A.;Turati L.;Canonico S.;Sciaudone G.;Selvaggi F.;Selvaggi L.;Albsoul N.;AlBsoul A.;Alkhatib A. A.;Alsallaq O.;Amarin J. Z.;Ayoub R.;Bsisu I.;El Muhtaseb M. S.;Jabaiti M.;Melhem J.;Qwaider Y. Z.;Salameh M. H.;Suleihat A.;Suradi H. H.;Alammarin M.;Aljaafreh A.;Bani hani M.;Bani hani Z.;Bani Hani F.;Fahmawee T.;Hamouri S.;Katanani C.;Tawalbeh R.;Tawalbeh T.;Zawahrah H.;Abou Chaar M. K.;Abusalem L.;Al-Masri M.;Al-Najjar H.;Barghuthi L.;Ahmed Z.;Maulana A.;Ngotho O.;Kamau C.;Stanley Mwenda A.;Bosire F.;Mwachiro E.;Parker R.;Simel I.;Sylvester K.;Althini A. A. M.;Elbarouni S.;Elbeshina A. E.;Gwea A.;Malek A.;Masoud Farag W. A.;Abdalei A.;Abdel Malik A. B.;Abo-khammash A.;Abuhlaiga M.;Adnan N.;Albaggar M.;Alfitory A.;Aljanfi A.;Almuzghi F.;Altumei Z.;Alzabti F.;Ashoushan H.;Assalhi M.;Azzubia J.;Bnhameida S.;Delhen M.;Elshafei H.;Elteir H.;Esbaga F.;Gobbi A. A.;Hamouda F.;Hilan H.;Ismail R.;Jebran F.;Kasbour M.;Maderi G.;Mohammad S.;Mohammed B.;Murtadi H.;Mustafa H.;Rajab M.;Trenba S.;Wafaa M.;Al Sagheir E.;Almigheerbi A.;Alzahaf A.;Bahroun S. G.;Ben Dallah N.;Elshaibani M.;Eswaye H.;Karar M.;Omar S.;Younes E.;Younes M.;Zreeg D.;Abujamra S.;Ashour F.;Elgammudi M.;Omar F. Aljadidi W.;Saddouh E.;Sharif R.;Alabuzidi A.;Alwerfally A.;Aribi S.;Bibas F.;Elfaituri T.;Elhajjaji Y.;Khaled A.;Khalil W.;Layas T.;Soula E.;Tarek A.;Abu hallalah M. F. K.;Ahmed H. A.;Alsharef T.;Ben Saoud A. A.;El Gharmoul T.;Elhadi A.;Elrais S.;Shebani A.;Zarti H.;Zeiton A.;Ambrazevicius M.;Kaselis N.;Stakyte M.;Aliosin O.;Cizauskaite A.;Dailidenas S.;Eismontas V.;Kybransiene M.;Nutautiene V.;Samalavicius N.;Simcikas D.;Slepavicius A.;Tamosiunas A.;Ubartas N.;Zeromskas P.;Bradulskis S.;Dainius E.;Juočas J.;Kubiliute E.;Kutkevičius J.;Opolskis A.;Parseliunas A.;Subocius A.;Virbickaite E.;Zuikyte D.;Bogusevicius A.;Buzaite K.;Čepuliené D.;Cesleviciene I.;Cesna V.;Gribauskaite J.;Ignatavicius P.;Jokubauskas M.;Liugailaitè M.;Margelis E.;Mazelyte R.;Pankratjevaitè L.;Pažusis M.;Rackeviciute A.;Saladyte J.;Škimelytè M.;Šlenfuktas V.;Sudeikyte M.;Tamelis A.;Vanagas T.;Zumbakys;Atkociunas A.;Dulskas A.;Kuliavas J.;Birutis J.;Paškevičius S.;Šatkauskas M.;Danys D.;Jakubauskas M.;Jakubauskiene L.;Kryzauskas M.;Lipnickas V.;Makūnaitè G.;Rasoaherinomenjanahary F.;Rasolofonarivo H.;Samison L. H.;Banda B.;Msosa V.;Ahmad Izzuddin A. I.;Das A.;Gan Y. Y.;Shong Sheng T.;Siaw J. Y.;Ab Rahim M. F.;Abang Jamari D. Z. H.;Che Husin N.;Kamarulzaman M. Y.;Lim Y. P.;Mohamed Kamil N. A.;Mohd Hassan M. R.;Mohd Sahid S.;Mustafa J.;Ng E. H. B.;Wan Khazim W. K.;Chang Ern N.;Lingeshan P. G.;Sulaiman S. E.;Ang S. E.;Bin Mohamad Sithik M. N.;Cheong Y. J.;Deva Tata M.;Jia Xian L.;Kadravello A.;Koh I. -E.;Ng L. -Y.;Ng We Yong Y. J.;Palayan K.;Sam C. X.;Siow Jin P.;Tan Ern Hwei J.;Tang Y.;Ter A. Z.;Wong M. P. -K.;Zakaria A. D.;Zakaria Z.;Henry F.;Kalaiselvan T.;Abd Karim M. F. S.;Abdul Aziz M. R.;Abdul Aziz N.;Khong T. L.;Lau P. C.;Lim H. C.;Roslani A. C.;Seak J. C. K.;Wong S. -W.;Wong L. F.;Yeen Chin L.;Anyanwu M. C.;Busuttil Z.;Calleja T.;Chircop K. L.;Cutajar R.;Dimech A. M.;Galea J.;Gascon Perai K.;Gatt R.;Kelman L.;Micallef E.;Nwolu F.;Sammut K.;Thompson J.;Warwicker S.;Zammit M.;Cordera F.;Cruz González E.;Sánchez-García J.;Barbosa Camacho F. J.;Barrera López F. J.;Zuloaga Fernandez del Valle C. J.;Acosta E.;González Espinoza I. R.;Moreno P.;Cortes-Flores A. O.;Fuentes Orozco C.;Gonzalez Ojeda A.;Corro Díaz González S.;Martinez L.;Mosqueda Amador B.;Novoa A.;Olazo Espejo D. A.;Jimenez A.;Lopez Rosales F.;Vanoye E. G.;Garcia Gonzalez L. A.;Miranda-Ackerman R. C.;Solano-Genesta M.;Alvarez-Cano A.;Romero-Garza H. H.;Medina-Franco H.;Mejía-Fernández L.;Salgado-Nesme N.;Vergara-Fernandez O.;Gutiérrez-Mota G. M.;Hernandez Vera F. X.;Llantada Lopez A.;Morgan Villela G.;Ramirez Padilla F. D. J.;Tapia Marin W.;Martínez Maldonado M.;Sánchez Suárez R.;Troche J. M.;Benyaiche C.;Outani O.;Amine S.;Benkabbou A.;Majbar A. M.;Mohsine R.;Rafik A.;Oung T.;Tin M. M.;Plarre P.;Alberga A.;Sluiter N.;Tuynman J.;Blok R.;Cömert D.;Hompes R.;Kalff M.;Stellingwerf M. E.;Tanis P.;van Praag E. M.;Wisselink D.;Gerhards M.;Lopes Cardozo J.;Westerduin E.;de Jonge J.;van Geloven A.;van Schilt K.;den Boer F.;Stoots S.;Vlek S.;Adams J.;Al-Busaidi I. S.;Budd G.;Choi S. I.;Chu M. J. J.;Ganugapati A.;McKinstry L.;Pascoe R.;Richards S.;Rosser K.;Stevenson A.;White R.;Farik S.;Kwun J.;Murad A.;Cowan S.;Hall T.;Hayton M.;Malam Sani L.;Oumarou Garba S.;Amadou Magagi I.;Habou O.;Aliyu H.;Daniyan M.;Sholadoye T. T.;Abdullahi L.;Anyanwu L. -J.;Mohammad Mohammad A.;Muhammad A. B.;Sheshe A. A.;Suleiman I.;Adesina A.;Awolowo A.;Onuoha C.;Salami O.;Taiwo O.;Taiwo A.;Kache S.;Makama J. G.;Sale D.;Abiola O.;Ajao A.;Ajiboye A.;Etonyeaku A.;Olaogun J.;Adebanjo A.;Adesanya O.;Afolayan M. O.;Balogun O.;Makanjuola A.;Nwokocha S.;Ojewola R. W.;Olajide T. O.;Aderounmu A.;Adesunkanmi A. -R.;Agbakwuru A.;Akeem Aderogba A.;Alatise O. I.;Arowolo O.;Lawal O.;Mohammed T.;Ndegbu C.;Olasehinde O.;Wuraola F.;Akinkuolie A.;Mosanya A.;Ayandipo O.;Elemile P.;Lawal T. A.;Ali SANI S.;Garba S.;Hauwa SANI R.;Olori S.;Onyebuashi H.;Umoke I.;Adenuga A.;Adeyeye A.;Habeeb O.;Lawal B.;Nasir A.;Aahlin E. K.;Kjønås D.;Myrseth E.;Abbasy J.;Alvi A.;Saleem O.;Afzal A.;Nazir A.;Farooq M.;Liaqat A.;Naqi S. A.;Raza A.;Sarfraz M.;Sarwar M.;Banglani M.;Munir A.;Sehrish R.;Ayub B.;Sayyed R.;Altaf A.;Ayub S.;Saeed K.;Syed B.;Akbar S. A.;Anwer A. W.;Khan R. N.;Khan A. I.;Khattak S.;Mohtasham S.;Parvaiz M. A.;Syed A. A.;Ansari A. B.;Shahzad N.;Khaliq T.;Rashid I.;Waqar S. H.;Abu Al-saleem H.;Abu Alqumboz A.;Alqadi M.;Amro A.;Assa R.;Awesat E.;Ayyad R.;Hammad M.;Haymony A.;Hijazi B.;Hmeidat B.;Lahaseh R.;Qawasmi A.;Rajabi A.;Shehada M.;Shkokani S.;Yaghi Y.;Yaghi N.;AlZohour M.;Farid M.;Habes Y. M.;Juba W.;Nubani Y.;Rabee A.;Sa'deh M.;Abed S.;Al basos I.;Alswerki M.;Ashour D.;Awad I.;Diab S.;El Jamassi A.;El-Kahlout S.;Elhout S.;Hajjaj A. N. K.;Hasanain D.;Nabil hajjaj B.;Obaid M.;Saikaly E.;Salhi A.;Al-Tammam H.;Almasri M.;Baniowda M.;Beshtawi D.;Horoub A.;Misk R.;Mohammad B.;Qasrawi R.;Sholi T.;Abu-Nimeh S.;Abu-srour A.;Abukhalaf S. A.;Adawi S.;Alsalameh B.;Ayesh K.;Elqadi M.;Hammouri A.;Karim Mustafa F.;Marzouqa N.;Melhem S.;Miqdad D.;Mohamad B.;Rawhi M.;Abu Ahammala A. B.;Abu Ataya A.;Abu Jayyab I.;Al-Shwaikh S.;Alagha O.;Alasttal M.;Awadallah H.;Elblbessy M.;Fares J.;Jarbou A.;Mahfouz I.;Albahnasawi M. A.;Abo mahadi A.;Abuelhatal H.;Abuelqomboz A.;Almoqayyad A.;Alwali A.;Balaawi R.;Hamouda M.;Humeid M.;Jedyan A.;Mahmoud Abu hamam T.;Matar G.;Salem A.;Samra T.;Shaheen N.;Shihada K.;A. Nemer A.;Abu Al Amrain M.;Abu Alamrain A.;Abu Jamie N.;Abu-Rous M. R.;Alfarra N.;AlTaweel M.;Alwhaidi N.;Hamed R.;Saqqa B.;Shaheen A.;Aljaber D.;Aljaberi L.;Alwaheidi M.;Jawaada A.;Khaldi H.;Qahoush R.;Qari J.;Saadeh R.;Salim A.;Yacoub A.;Abbas A.;Abu shua'ib R.;Abu Zainah B.;AbuSirrees M.;Babaa B.;Barhoush O.;Belal qadomi A.;Daraghmeh L.;Haji R.;Khatatbeh A.;Khatib L.;Qarariah S.;Quzmar Y.;Safadi K.;Salameh R.;Hassan M.;Herzallah S.;Massad L.;Nazzal A.;Nazzal R.;Escobar D.;Machain V G. M.;Rodriguez Gonzalez A.;Chachaima Mar J. E.;Chinchihualpa Paredes N. O.;Cuba V.;Lopez W.;Niquen Jimenez M. M.;Sanchez Bartra N. A.;Sapallanay Ojeda O.;Sequeiros D.;Toscano Pacheco A.;Vergara M.;Abarca S.;Alcorta R.;Borda-Luque G.;Eusebio Zegarra I. E.;Luján López C.;Marrufo M.;Mogrovejo C.;Nomura A.;Rodríguez Angeles Y.;Vidal Meza M. R.;Zavala G.;Castillo Arrascue J. N.;Hidrogo Cabrera J. C.;Larrea vera J. J. M.;Osorio M.;Ylatoma Díaz E. A.;Fontanilla M. A.;Fuentes J. R.;Salazar A. L.;Dominguez G.;Lopez M. P.;Macalindong S.;Onglao M. A.;Ramirez A.;Sacdalan M. D.;Tampo M. M.;Uy G. L.;Mangahas J.;Yabut K.;Cañete J. P.;Cansana B. E.;Castro E. J.;Lipana M. K.;Roxas M. F.;Zara V. J.;Chroł M.;Franczak P.;Orłowski M.;Budzyński P.;Budzyński A.;Bury P.;Czerwińska A.;Dworak J.;Dziedzic J.;Kisielewski M.;Kulawik J.;Lasek A.;Małczak P.;Migaczewski M.;Pędziwiatr M.;Pisarska M.;Radkowiak D.;Rubinkiewicz M.;Rzepa A.;Skoczylas T.;Stanek M.;Truszkiewicz K.;Wierdak M.;Winiarski M.;Zarzycki P.;Zub-Pokrowiecka A.;Kowalewski P.;Roszkowski R.;Walędziak M.;Tomé M.;Patrocinio S.;Guerreiro I.;Almeida F.;de Sousa X.;Monteiro N.;Costa Santos M. T.;de Oliveira D.;Lopes Serra M.;Morgado D.;Neves C.;Oliveira A. C.;Pimentel A.;Silva S.;Carvalho M.;Carvalho L.;Magalhães J.;Matos L.;Monteiro T.;Ramos C.;Santos V.;Barbosa J.;Costa-Maia J.;Devezas V.;Fareleira A.;Fernandes C.;Gonçalves D.;Mora H.;Morais M.;Silva de Sousa F.;Catarino Santos S.;Logrado A.;Tojal A.;Amorim E.;Cunha M. F.;Fazenda A.;Melo Neves J. P.;Sampaio da Nóvoa Gomes Miguel I. I.;Veiga D.;Azevedo J.;Cardoso Louro H.;Leite M.;Bairos Menezes M.;Gama B.;Brito D.;Cruz Martins M. C.;Graça e Magalhães A.;Longras A. C.;Lourenço R.;Matos D.;Castro L.;Policarpo F.;Romano J.;Monteiro C.;Pinto D.;Duarte M.;Fortuna Martins S.;Oliveira M.;Galvão D.;Martins L.;Silva A.;Taranu V.;Vieira B.;Neves J.;Oliveira S.;Ribeiro H.;Cinza M.;Felix R.;Machado A.;Oliveira J.;Patrício J.;Pedroso de Lima R.;Pereira M.;Rocha Melo M.;Velez C.;Abreu da Silva A.;Claro M.;Costa Santos D.;Ferreira A.;Capote H.;Rosado D.;Taré F.;Nogueira O.;Ângelo M.;Baiao J. M.;Guimarães A.;Marques J.;Nico Albano M.;Silva M.;Valente da Costa A.;Vieira Caroço T.;Almeida Braga S.;Capunge I.;Fragoso M.;Guimarães J.;Pinto B.;Ribeiro J.;Angel M.;Fialho G.;Guerrero M.;Campos Costa F.;Cardoso D.;Cardoso V.;Alves M.;Estalagem I.;Louro T.;Marques C.;Martelo R.;Morgado M.;Canotilho R.;Correia A. M.;Martins P.;Peyroteo M.;Gomes J.;Monteiro R.;Romano M.;Alves D. M.;Peixoto R.;Quintela C.;Jervis M. J.;Melo D.;Pacheco A.;Paixão V.;Pedro V.;Pimenta J.;Pimenta de Castro J.;Rocha A.;Beuran M.;Ciubotaru C.;Diaconescu B.;Hostiuc S.;Negoi I.;Stoica B.;Anokhin E.;Kuznetsov G.;Oganezov G.;Paramzin F.;Romanova E.;Rutkovskii V.;Rutkovskii V.;Shushval M.;Zabiyaka M.;Dzhumabaev K.;Ivanov V.;Mamedli Z.;Achkasov S.;Balkarov A.;Nabiev E.;Nagudov M.;Rybakov E.;Saifutdinova K.;Sushkov O.;Joseph L.;Ndayishimiye I.;Faustin N.;Mutabazi A. Z.;Mvukiyehe J. P.;Nsengimana V. J. P.;Uwakunda C.;Abbas M. M.;Akeel N.;Aljiffry M.;Awaji K.;Farsi A.;Jamjoum G.;Khoja A.;Maghrabi A.;Malibary N.;Nassif M.;Saleem A.;Sultan A.;Tashkandi W.;Tashkandi H.;Trabulsi N.;Ba M. B.;Diallo A. C.;Ndong A.;Cuk V.;Janković U.;Koh S. Z.;Koh F.;Lee K. C.;Lee K. Y.;Lee S.;Leong W. Q.;Lui S. A.;Prakash P.;Grosek J.;Norcic G.;Tomazic A.;Fitchat N.;Jaich R.;Wineberg D.;Koto M. Z.;Baiocchi D.;Clarke D.;Steenkamp C. J.;Bannister S.;Boutall A.;Chinnery G.;Coccia A.;Dell A.;Karjiker P.;Kloppers C.;Loxton N.;Mabogoane T.;Malherbe F.;Panieri E.;Rayamajhi S.;van Wyngaard T.;Warden C.;Madiba T. E.;Pillay N.;Brooks S.;Kruger C.;Van Der Merwe L. H.;Gool F.;Kariem M.;Bougard H.;Kariem N.;Noor F.;Pillay R.;Steynfaardt L.;González González L.;Marín Santos J. M.;Martín-Borregón P.;Martínez Caballero J.;Nevado García C.;Rodriguez Fraga P.;De Castro Parga G.;Fernández Veiga M. P.;Garrido López L.;Infante Pino H.;Lages Cal I.;López Otero M.;Nogueira Sixto M.;Paniagua García Señorans M.;Rodríguez Fernández L.;Ruano Poblador A.;Rufo Crespo E.;Sanchez-Santos R.;Vigorita V.;Alonso Batanero E.;Asnel D.;Cifrian Canales I.;Contreras Saiz E.;De Santiago Alvarez I.;Díaz Vico T.;Fernandez Arias S.;Fernández Martínez D.;García Bernardo C.;García Flórez L. J.;Garcia Gutierrez C.;García Munar M.;Márquez Zorrilla Molina C. A.;Merayo M.;Michi Campos J. L.;Moreno Gijon M.;Otero-Diez J. L.;Rodicio Miravalles J. L.;Solar-Garcia L.;Suárez Sánchez A.;Truan N.;Alejandre Villalobos C.;Caballero Díaz Y.;Jimenez M.;Montesdeoca D.;Navarro-Sánchez A.;Vega V.;Beltrán de Heredia J.;Gómez Z.;Jezieniecki C.;Legido Morán A. P.;Montes-Manrique M.;Rodriguez-Lopez M.;Ruiz Soriano M.;Trujillo Díaz J.;Vazquez Fernandez A.;Argudo N.;Pera M.;Torrent Jansà L.;García Domínguez M.;Goded I.;Roldón Golet M.;Talal El-Abur I.;Utrilla Fornals A.;Zambrana Campos V.;Aguilar Martinez M. D. M.;Bosch M.;García-Catalá L.;Sánchez-Guillén L.;Artigau E.;Gomez Romeu N.;Julià Bergkvist D.;Espina Perez B.;Morató O.;Olona C.;Diéguez B.;Forero-Torres A.;Losada M.;Gomez-Abril S.;Gonzálvez P.;Martinez R.;Navarro Martínez S.;Payá-Llorente C.;Pérez Rubio Á.;Santarrufina Martinez S.;Sebastián Tomás J. C.;Trullenque Juan R.;Gegúndez Simón A.;Maté P.;Prieto-Nieto M. I.;Rubio-Perez I.;Urbieta A.;Vicario Bravo M.;Abelló D.;Frasson M.;Garcia-Granero A.;Abad Gurumeta A.;Abad-Motos A.;Lucena-de Pablo E.;Nozal B.;Ripollés-Melchor J.;Salvachúa R.;Ferrero E.;Garcia-Sancho Tellez L.;Picardo A. L.;Rojo López J. A.;Zorrilla Matilla L. P.;Cagigas Fernandez C.;Castanedo Bezanilla S.;Estevez Tesouro J.;Fernandez-Diaz M. J.;García Cardo J.;Gomez Ruiz M.;Gonzalez-Tolaretxipi E.;Jimeno Fraile J.;Poch C.;Rodriguez-Aguirre M.;Troche Pesqueira N.;Trugeda-Carrera M. S.;de la Torre J.;Blanco-Colino R.;Espin-Basany E.;Espinosa-Bravo M.;Morales Comas C.;Reyes Afonso E.;Rivero Déniz J.;Siso Raber C.;Verdaguer Tremolosa M.;Chandrasinghe P.;Kumarage S.;Wijekoon Arachchilage N.;Abdalla Ahmed Elkamel A.;A. Adam M.;Blomme N.;Thorell A.;Wogensen F.;Älgå A.;Ansarei D.;Celebioglu F.;Heinius G.;Nigard L.;Pieniowski E.;Ahlqvist S.;Björklund I.;Frånberg A.;Håkansson M.;Adamo K.;Franklin O.;Sund M.;Wiberg R.;Andersson Y.;Chabok A.;Nikberg M.;Kugelberg A.;Canonica C.;Christoforidis D.;Fasolini F.;Gaffuri P.;Giuliani M.;Meani F.;Popeskou S. G.;Pozza S.;Wandschneider W.;Peterer L.;Widmer L. W.;Zimmermann B.;Bakoleas P.;Chanousi I.;Charalampidou L.;Grochola L. F.;Heid F.;Ntaoulas S.;Outos M.;Peros G.;Podolska-Skoczek H.;Reinisch K. B.;Zielasek C.;Demartines N.;Gilgien J.;Kefleyesus A.;St-Amour P.;Toussaint A.;Alhimyar M.;Alsaid B.;Alyafi A.;Alkhaledi A.;Kouz B.;Omarain A.;Al-Sabbagh Y.;Alkhatib H.;Sara S.;Alhaj A.;Danial A.;Kadoura L.;Maa Albared S.;Monawar Y.;Nahas L.;Abd B.;Saad A.;Wakkaf H.;Bouzaiene H.;Ghalleb M.;Akaydin E.;Akbaba A. C.;Atakul O.;Baltaci E.;Besli S.;Burgu G.;Cenal U.;de Muijnck C.;Demirkaya H. C.;Dogruoz A.;Gezer Z. I.;Gündoğdu Y.;Kara M.;Korkmaz H. K.;Kurtoğlu G. K.;Ozben V.;Ozmen B. B.;Pektaş A. M.;Sel E. K.;Yenidünya N.;Bengur F. B.;Oral B. M.;Yozgatli T. K.;Abdullayev S.;Gunes M. E.;Sahbaz N. A.;Banaz T.;Kargici K.;Kuyumcu O. F.;Yanikoğlu E.;Yeşilsancak M.;Yilmaz D.;Aktas M. K.;Rencuzogullari A.;Isik A.;Leventoğlu S.;Yalçinkaya A.;Yüksel O.;Kalayci M. U.;Kara Y.;Sarici I. S.;Akin A.;Alemdağ G. N.;Arslan E.;Baki B. E.;Bodur M. S.;Calik A.;Candas Altinbas B.;Cihanyurdu I.;Erkul O.;Gül B.;Guner A.;Köse B.;Semiz A.;Sevim;Tayar S.;Tomas K.;Tüfek O. Y.;Türkyilmaz S.;Uluşahin M.;Usta A.;Yildirim R.;Güler S. A.;Tatar O. C.;Varol E.;Kirimtay B.;Uysal M.;Yildiz A.;Kose E.;Ciftci A. B.;Çolak E.;Eraslan H.;Kucuk G. O.;Yemez K.;Lule H.;Bienfait M.;Bua E.;Okalany N.;Basarab M.;Bielosludtsev O.;Kolhanova K.;Perepelytsia K.;Romanukha K.;Savenkov D.;Siryi S.;Tereshchenko M.;Viacheslav N.;Volovetskyi A.;Kebkalo A.;Tryliskyy Y.;Tyselskiy V.;Bruce E.;Chow B. L.;Iddles E.;McGuckin S.;Newall N.;Ramsay G.;Sharma P.;Stewart C.;Wong J.;Badran A.;Bath M.;Belais F.;Butt E.;Joshi K.;Kapur M.;Shaw M.;Townson A.;Williams C. Y. K.;Gray T.;Greig R.;Husain M.;Murray E.;Mustafa A.;Asif A.;Gokul A.;Shah M.;Akitikori M. T.;Charalabopoulos A.;Davidson S.;McNally S.;Rupani S.;Juma F.;Mills S. C.;Muirhead L.;Sellars K.;Walsh U.;Warren O.;Chambers A.;Hunt R.;Boyce S.;Cornwall H.;Tol I.;Argyriou E. O.;Eardley N.;Povey M.;Aithie J. M. S.;Irfan A.;McGuigan M. -C.;Starr R.;Warren C. R.;Archibald J.;Kirby G.;Kisyov I.;Khoo C. K.;Lee R.;Photiou D.;Davis R.;Prasad U.;Yang P. Z.;Bird J.;Leung E.;Summerour V.;Currow C.;Kiam J.;Tan G. J. S.;Muthusami A.;Pegba-Otemolu I.;Urbonas T.;Nunoo-Mensah J.;Smolskas E.;Boddy A.;Gravante G.;Hunter D.;Andrew D.;Koh A.;Thompson A.;Adams L.;Clements H. A.;De Silva K.;Ekpete O.;Haque S.;Henderson S.;Ibrahim B.;Jayasinghe T.;Livie J.;Mailley K.;Nair G.;Tan D.;Baggaley C.;Dawidziuk A.;Szyszka B.;Barter C.;Gandhi N.;Hassell K.;Hitchin S.;Kelsall J.;Nagy E.;Nessa A.;Whisker L.;Yanni F.;Ali M.;Arora D.;Hediwattege S.;Kumarasinghe N.;Rathore M.;Tennakoon A.;Ali Ahmad S. M.;Bajomo O.;Nadira F.;Celentano V.;Griffiths E.;Karri R. S.;Mak J. K. C.;Pipe M.;Bhatti M. I.;Rabie M.;Boyle C.;Hamilton D.;Mihuna A.;Ng J. C. K.;Nicholson G.;Oliwa A.;Pearson R.;Rose A.;Yong S. Q.;Boereboom C.;Hanna M.;Walter C.;Greensmith T. S.;Mitchell R.;Monaghan E.;Crawford J.;Moug S.;Blackwell J.;Boyd-Carson H.;Herrod P.;Al-Allaf O.;Beattie M.;Bullock C.;Burman S.;Clark G.;Flamey N.;Flannery O.;Harding A.;Kodiatt B.;Lawday S.;Mahapatra S.;Mukundu Nagesh N.;Ng M.;Rye D.;Yoong A.;Clark L.;Deans C.;Edirisooriya M.;Carrington E. V.;Wong T. L. E.;Yusuf B.;Chamberlain C.;Duke K.;Kmiotek E.;Botes A.;Condie N.;Schrire T.;Shah R.;Thomas-Jones I.;Yates C.;Anthony N.;Matthews E.;Sahnan K.;Tankel J.;Tucker S.;Winter Beatty J.;Ziprin P.;Duggan W.;Kantartzi A.;Sridhar S.;Khaw R. A.;Srivastava P.;Underwood C.;Alves do Canto Brum H.;Chopra S.;Davis L.;Hughes R.;Tulley J.;Alberts J.;Athisayaraj T.;Olugbemi M.;Ahmad K.;Chan C.;Chapman G.;Fleming H.;Fox B.;Grewar J.;Hulse K.;Rutherford D.;Sinead M.;Smith S.;Speake D.;Vaughan-Shaw P. G.;Christodoulides N.;Kudhail S.;Welch M.;Husaini S. M.;Lambracos S.;Anyanwu C.;Suresh R.;Thomas J. S.;Gleeson E.;Platoff R.;Saif A.;Enumah Z.;Etchill E.;Gabre-Kidan A.;Bernstein M.;Carrano F. M.;Connors J.;Lynn P.;Melis M.;Newman E.;Foster D. S.;Perrone K.;Titan A.;Ahmad S.;Bafford A. C. M. D.;Dal Molin M.;Hanna N.;Zafar S. N.;Hemmila M.;Napolitano L.;Wong J. J.;Chandler J.;Wood L.;Wren S.;Ottesen T.;You L.;Yu K.;Arciénega Yañez M. D. P.;Ferreira Fernandes M.;González D.;Cubas S.;González M. C.;Zubiaurre V.;Demolin R.;Giroff N.;Sciuto P.;Campos M.;Rodríguez Cantera G.;Deepika G.;Simuchimba E.;Bulaya A.;Chibuye C.;Chirengendure B.;Kabale M. -R.;Kabongo K.;Munthali J.;Mweso O.;Pikiti F.;Otieno J.;Lai L. T.;Blackman B.;Richards S.;Subramaniam S.;Karim R.;Kok N.;Lee Y. D.;Ali S.;Sinha A.;Corrigan R.;Barnes N.;Wong F.;Dennis G.;Jedamzik J.;Phillips E.;Piette W.;Van hentenryck M.;Koco H.;Lawani S.;Kassa M. W.;Santos Bezerra T.;Gribnev P.;Dimitrov D.;Krastev P.;Oum S.;Bonghaseh D. T.;Al Farsi M.;Alsharqawi N.;Acevedo V.;Castillo Barbosa A. C.;Giron F.;Leon Rodriguez J. P.;Kučan D.;Rosko D.;Barsic N.;Župan D.;Hegazi A.;Trunčíková V.;Fryba V.;Mohamed M.;Sultan A.;Nagi A.;Rashad Temerik A.;Elshawy M. E.;Mahmoud M. I.;Omar S.;Anwar M.;Rageh T.;Elmokadem A.;Gaballa K.;Teppo S.;Turunen A.;Pengermä P.;Ballouhey Q.;Bergeat D.;Weyl A.;Hain E.;Gyedu A.;Yenli E.;Osei-Poku D.;Rompou V. -A.;Zoikas A.;Gaitanidis A.;Koukis G.;Perivoliotis K.;Tavlas P.;Galanos-Demiris K.;Zografos G.;Karavokyros I.;Xanthopoulou G.;Iordanidou E.;Ayau F.;Garcia A.;Damján P.;Wason D.;B L A.;Rangganata E.;Kamath P.;O'Connor D. B.;Pinto M.;Perrone F.;Tropeano F. P.;Troilo F.;Bossi D.;Scala D.;Pulitanò L.;Carella M.;Pietrabissa A.;Gori A.;Giraudo G.;De Simone V.;Russo A. A.;Braccio B.;Al-Taher R.;Athamneh S.;Parker A.;Sawiee A.;Kattia A.;Salem M.;Tababa O.;Shaeeb Z.;Syminas V.;Jurgaitis J.;Damulevičienè G.;Svagzdys S.;Razafimanjato N. N. M.;Chieng Loo L.;Tiong I. C.;Wan Muhmad W. F.;Vijeyan H.;Li Ying T.;Grech G.;Arrangoiz R.;Jimenez Ley V. B.;Arizpe D.;Lagunes Lara E.;Castro López E. V.;Eaazim J.;Gordinou de Gouberville M.;Bastiaenen V.;Rottier S.;Nahab F.;Ji M. Y.;Seyoji M.;Nwachukwu C.;Emeghara O.;Muhammed S. E.;Idowu A.;Sowemimo O.;Ogundoyin O.;Akande O.;Lott A.;Nadeem M.;Laghari A. A.;Loya A.;Mushtaq H.;Abdullah M. T.;Abuhilal B.;Atawneh M.;Hamdan H.;Alhabil B.;Srour A.;Mousa I.;Da Silva Medina L.;Bartosiak K.;Ferreira P.;Francisco V.;Lemos R.;Frutuoso L.;Fernandes S.;Fonseca T.;Pereira J.;Rachadell J.;Torre A.;Madeira Martins F.;Carvalho A. C.;Rodrigues Ferreira J.;Ribeiro da Silva B.;Devesa H.;Vieira A.;Mónica I.;Amaro M.;Sousa D.;Reia M.;Louro J.;Martins A.;Dominguez J.;Santos I.;Freitas Oliveira N. M.;Pereira J. C.;Silva-Vaz P.;Freire L.;Escrevente R.;Negoita V. M.;Shakhmatov D.;Nezerwa Y.;Radulovic R.;Obery G.;Viljoen F.;Mendes T.;Suarez A.;Moncada E.;Fernandez-Hevia M.;Curtis Martínez C.;Gil Garcia J. M.;González Zunzarren M.;Idris T.;Eklöv K.;Grahn O.;Amin L.;Blomqvist M.;Ajani C.;Kraus R.;Seeger N.;Willemin M.;Rayya F.;Ayash M.;Msouti R.;Kannas I.;Abazid E.;Esper A.;Slim S.;Kavcar A. S.;Aytac E.;Dural A. C.;Ilker A.;Eray I. C.;Kurnaz E.;Altiner S.;Tepe M. D.;Şahin C.;Savli E.;Innocent A.;Babirye L.;Diachenko A.;Hordoskiy V.;Curry H.;Chau C. Y. C.;Robertson H.;Mahmoud A.;Lennon H.;Loi L.;Kirkham E.;McCann C.;Watts D.;Gurung B.;Wilson M.;Tribedi T.;Garofalo E.;Zahra B.;MacDonald S.;Daniels I.;Ng N.;Khosla S.;Olivier J.;Yue S. Y. P.;Suresh G.;Wellington J.;Lorejo E.;Mossaad M.;Crutcher M.;Alimi M.;Baiu I.;Abdou H.;Conway A.;Peck C.;Perdomo Perez M. A.;Zulu S.;Nakazwe M.;Burger S.;Davies J.;Donaldson R.;Ede C.;Garden O. J.;Lesetedi C.;Mabedi C.;Magill L.;Makinde Alakaloko F.;Makupe A.;Monahan M.;Mulira S.;Muller E.;Musowoyo J.;Olory-Togbe J. L.;Roberts T.;Smith M.;Tayler V.;Windsor J.;Yepez R.;Sundar S.;Runigamugabo E.;Verjee A.;Chen J.;Daya L.;El Aroussi N.;Farina V.;Gnintedeme Olivier T.;Gonzales Nacarino M.;Hammani A.;Honjo S.;Jacobs R.;Kimura H.;Nkoronko M.;Oscullo Yepez J. J.;Pin Hung W.;Raj A.;Romani Pozo A.;Rommaneh M.;Sassamela Fabiano S. C.;Shiroma Gago C. M.;Srinivas A.;Sung C. -Y.;Tai A.;Valle Aranda Y. C.;Venturini S.;Wilguens Lartigue J.
2022
Abstract
Background Early death after cancer surgery is higher in low-income and middle-income countries (LMICs) compared with in high-income countries, yet the impact of facility characteristics on early postoperative outcomes is unknown. The aim of this study was to examine the association between hospital infrastructure, resource availability, and processes on early outcomes after cancer surgery worldwide.Methods A multimethods analysis was performed as part of the GlobalSurg 3 study-a multicentre, international, prospective cohort study of patients who had surgery for breast, colorectal, or gastric cancer. The primary outcomes were 30-day mortality and 30-day major complication rates. Potentially beneficial hospital facilities were identified by variable selection to select those associated with 30-day mortality. Adjusted outcomes were determined using generalised estimating equations to account for patient characteristics and country-income group, with population stratification by hospital.Findings Between April 1, 2018, and April 23, 2019, facility-level data were collected for 9685 patients across 238 hospitals in 66 countries (91 hospitals in 20 high-income countries; 57 hospitals in 19 upper-middle-income countries; and 90 hospitals in 27 low-income to lower-middle-income countries). The availability of five hospital facilities was inversely associated with mortality: ultrasound, CT scanner, critical care unit, opioid analgesia, and oncologist. After adjustment for case-mix and country income group, hospitals with three or fewer of these facilities (62 hospitals, 1294 patients) had higher mortality compared with those with four or five (adjusted odds ratio [OR] 3.85 [95% CI 2.58-5.75]; p<0.0001), with excess mortality predominantly explained by a limited capacity to rescue following the development of major complications (63.0% vs 82.7%; OR 0.35 [0.23-0.53]; p<0.0001). Across LMICs, improvements in hospital facilities would prevent one to three deaths for every 100 patients undergoing surgery for cancer.Interpretation Hospitals with higher levels of infrastructure and resources have better outcomes after cancer surgery, independent of country income. Without urgent strengthening of hospital infrastructure and resources, the reductions in cancer-associated mortality associated with improved access will not be realised. Copyright (C) 2022 The Author(s). Published by Elsevier Ltd. This is an Open Access article under the CC BY 4.0 license.
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11591/482589
Citazioni
8
22
43
social impact
Conferma cancellazione
Sei sicuro che questo prodotto debba essere cancellato?
simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
