Umbilical endometriosis associated with umbilical hernia. Management of a rare occurrence

Riassunto Riportiamo un raro caso di endometriosi ombelicale primitiva associata a ernia in cui è stata effettuata l’asportazione dell’ombelico e la sua ricostruzione immediata con una tecnica di recente descrizione. L’ernia è stata riparata secondo la tecnica di Mayo e dopo ampia resezione del sacco erniario per possibile presenza di tessuto endometriale al suo interno. La ricostruzione dell’ombelico è avvenuta mediante due lembi semicircolari creati all’interno di un’ellisse disegnata sulla cute in senso verticale preoperatoriamente. Il tipo di incisione ha reso agevole la riparazione dell’ernia, che è avvenuta senza l’ausilio di protesi sia per le piccole dimensioni dell’ernia, sia per mancanza di dati in letteratura sull’uso di protesi in caso di endometriosi. I risultati estetici sono stati giudicati soddisfacenti a 6 mesi dall’operazione per l’assenza di cicatrice ipertrofica e per l’aspetto anatomico del nuovo ombelico.