Introduzione. Il sovrappeso e l’obesità sono considerati fattori protettivi per l’osteoporosi. Valori di BMI elevati si associano ad una maggiore BMD con un conseguente effetto protettivo sito-specifico per le fratture da fragilità femorali. Recenti evidenze invece hanno dimostrato un aumento delle fratture da osteoporosi in altre sedi, come la caviglia e l’estremo prossimale di omero. Il danno osseo nei soggetti obesi è ancora poco chiaro. Uno tra i fattori coinvolti è il tessuto adiposo viscerale (VAT). L’obiettivo del nostro studio è valutare l’effetto del VAT sulla microarchitettura ossea in donne obese in post-menopausa. Metodi. Lo studio retrospettivo è stato condotto su una popolazione di donne obese (BMI ≥30 kg/m2) in post-menopausa. Le pazienti sono stati sottoposte a esame DXA per la misurazione della BMD total body less head (TBLH), vertebrale (L1-L4) e del collo del femore, del Trabecular Bone Score (TBS) e del volume di VAT. La popolazione è stata suddivisa in 4 gruppi secondo i quartili di VAT della nostra popolazione (VAT<1318 cm3; VAT compreso tra 1318 e 1671 cm3; VAT compreso tra 1671 e 2232 cm3; VAT superiore a 2232 cm3). Successivamente abbiamo valutato le differenze tra gruppi in termini di TBS, secondo i cut-off proposti da Silva et al.[1]. Risultati. Sono stati analizzati i parametri DXA di 222 donne (età media 64,56±8,42 SD, BMI medio 34,18±3,32 SD). Non vi erano differenze statisticamente significative in termini di età nei quattro gruppi (p=0,332). Nella popolazione in studio ad un aumento del VAT corrispondeva un peggioramento significativo della microarchitettura ossea in termini di TBS in ciascun gruppo (p=0,003). In particolare, nel primo quartile, il 40,8% dei pazienti aveva un TBS≤1,200, mentre nel gruppo con VAT>2232 cm3 il 72,2% aveva un’alterazione della microarchitettura trabecolare. Bibliografia 1. Silva BC et al. Trabecular bone score: a noninvasive analytical method based upon the DXA image. J Bone Miner Res. 2014 Mar;29(3):518-30.
IMPATTO DEL GRASSO VISCERALE SUL TRABECULAR BONE SCORE IN DONNE OBESE IN POST-MENOPAUSA: STUDIO DI COORTE
Moretti A;F. Gimigliano;G. Iolascon
2015
Abstract
Introduzione. Il sovrappeso e l’obesità sono considerati fattori protettivi per l’osteoporosi. Valori di BMI elevati si associano ad una maggiore BMD con un conseguente effetto protettivo sito-specifico per le fratture da fragilità femorali. Recenti evidenze invece hanno dimostrato un aumento delle fratture da osteoporosi in altre sedi, come la caviglia e l’estremo prossimale di omero. Il danno osseo nei soggetti obesi è ancora poco chiaro. Uno tra i fattori coinvolti è il tessuto adiposo viscerale (VAT). L’obiettivo del nostro studio è valutare l’effetto del VAT sulla microarchitettura ossea in donne obese in post-menopausa. Metodi. Lo studio retrospettivo è stato condotto su una popolazione di donne obese (BMI ≥30 kg/m2) in post-menopausa. Le pazienti sono stati sottoposte a esame DXA per la misurazione della BMD total body less head (TBLH), vertebrale (L1-L4) e del collo del femore, del Trabecular Bone Score (TBS) e del volume di VAT. La popolazione è stata suddivisa in 4 gruppi secondo i quartili di VAT della nostra popolazione (VAT<1318 cm3; VAT compreso tra 1318 e 1671 cm3; VAT compreso tra 1671 e 2232 cm3; VAT superiore a 2232 cm3). Successivamente abbiamo valutato le differenze tra gruppi in termini di TBS, secondo i cut-off proposti da Silva et al.[1]. Risultati. Sono stati analizzati i parametri DXA di 222 donne (età media 64,56±8,42 SD, BMI medio 34,18±3,32 SD). Non vi erano differenze statisticamente significative in termini di età nei quattro gruppi (p=0,332). Nella popolazione in studio ad un aumento del VAT corrispondeva un peggioramento significativo della microarchitettura ossea in termini di TBS in ciascun gruppo (p=0,003). In particolare, nel primo quartile, il 40,8% dei pazienti aveva un TBS≤1,200, mentre nel gruppo con VAT>2232 cm3 il 72,2% aveva un’alterazione della microarchitettura trabecolare. Bibliografia 1. Silva BC et al. Trabecular bone score: a noninvasive analytical method based upon the DXA image. J Bone Miner Res. 2014 Mar;29(3):518-30.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
