Introduzione L’obesità sarcopenica è una condizione clinica in cui la sarcopenia si associa ad un aumento della massa adiposa, che potrebbe indurre modifiche della qualità dell’osso e del muscolo. Il tessuto adiposo produce sostanze (adipochine) che interferiscono con il metabolismo muscoloscheletrico. L’obiettivo dello studio è valutare l'influenza dell’obesità sarcopenica sulla qualità dell’osso, in particolare analizzando la resistenza meccanica dell’estremità prossimale del femore. Materiali e Metodi Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su donne obese in post-menopausa. Sono state escluse donne in terapia ormonale sostitutiva, osteoporosi secondaria o fratture patologiche. Abbiamo misurato la massa muscolare appendicolare, la massa grassa totale, la densità minerale ossea (BMD) total-body, della colonna lombare e del collo femorale (FN). La resistenza meccanica del collo femorale è stata valutata attraverso l’Hip Strength Analysis, misurando i seguenti parametri: femural strength index(FSI), cross-sectional moment of inertia (CSMI), CSA (cross-sectional area), Z (section modulus) e BR (buckling ratio). Risultati Abbiamo valutato 127 donne con un età media di 63 anni. Le pazienti sono state suddivise in due gruppi: obese sarcopeniche (35%) e obese non sarcopeniche (65%). Tra le obese sarcopeniche, il FSI medio (1,17), la CSMI media (9.586 mm4) e il BR medio (9,11) erano inferiori rispetto agli stessi parametri di resistenza femorale delle obese non sarcopeniche FSI medio 1,30, CSMI medio 9.866 mm4, BR medio 7,11). Conclusioni Nella nostra popolazione, le obese sarcopeniche presentavano una peggiore qualità e un alto BR, indice di instabilità della corticale ossea e,quindi, di minore resistenza meccanica, rispetto alle obese non sarcopeniche. Bibliografia Ilich JZ, et al.Interrelationship among muscle,fat,and bone:Connecting the dots on cellular, hormonal, and whole body levels.Ageing Res Rev.2014 Mar12;15C:51-60. Compston J, 2013.Obesity and bone.Curr.Osteoporos.Rep.11,30–35.

Obesità sarcopenica e qualità dell'osso: hip strength analysis in donne in post-menopausa

MORETTI A;G IOLASCON
2014

Abstract

Introduzione L’obesità sarcopenica è una condizione clinica in cui la sarcopenia si associa ad un aumento della massa adiposa, che potrebbe indurre modifiche della qualità dell’osso e del muscolo. Il tessuto adiposo produce sostanze (adipochine) che interferiscono con il metabolismo muscoloscheletrico. L’obiettivo dello studio è valutare l'influenza dell’obesità sarcopenica sulla qualità dell’osso, in particolare analizzando la resistenza meccanica dell’estremità prossimale del femore. Materiali e Metodi Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su donne obese in post-menopausa. Sono state escluse donne in terapia ormonale sostitutiva, osteoporosi secondaria o fratture patologiche. Abbiamo misurato la massa muscolare appendicolare, la massa grassa totale, la densità minerale ossea (BMD) total-body, della colonna lombare e del collo femorale (FN). La resistenza meccanica del collo femorale è stata valutata attraverso l’Hip Strength Analysis, misurando i seguenti parametri: femural strength index(FSI), cross-sectional moment of inertia (CSMI), CSA (cross-sectional area), Z (section modulus) e BR (buckling ratio). Risultati Abbiamo valutato 127 donne con un età media di 63 anni. Le pazienti sono state suddivise in due gruppi: obese sarcopeniche (35%) e obese non sarcopeniche (65%). Tra le obese sarcopeniche, il FSI medio (1,17), la CSMI media (9.586 mm4) e il BR medio (9,11) erano inferiori rispetto agli stessi parametri di resistenza femorale delle obese non sarcopeniche FSI medio 1,30, CSMI medio 9.866 mm4, BR medio 7,11). Conclusioni Nella nostra popolazione, le obese sarcopeniche presentavano una peggiore qualità e un alto BR, indice di instabilità della corticale ossea e,quindi, di minore resistenza meccanica, rispetto alle obese non sarcopeniche. Bibliografia Ilich JZ, et al.Interrelationship among muscle,fat,and bone:Connecting the dots on cellular, hormonal, and whole body levels.Ageing Res Rev.2014 Mar12;15C:51-60. Compston J, 2013.Obesity and bone.Curr.Osteoporos.Rep.11,30–35.
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