w OBIETTIVO Proporre uno strumento per un approccio pratico alle fratture atipiche di femore (AFF) sulla base delle evidenze correnti e la nostra esperienza w MATERIALE E METODI Abbiamo eseguito una ricerca su motore Pubmed degli articoli pubblicati negli ultimi dieci anni, utilizzando “fratture atipiche di femore” come parole chiave. Gli studi rilevanti sono stati individuati in accordo tra i ricercatori. Sulla base dei risultati della letteratura punti pertinenti di dibattito sono stati individuati e discussi. A seguito di tale valutazione un algoritmo diagnostico- terapeutico è stato proposto e la sua affidabilità ulteriormente discussa su casi storici. w RISULTATI Un totale di 393 articoli sono stati inizialmente identificati. Di questi, un totale di 137 articoli sono stati inclusi e discussi. Quattro grandi temi di dibattito sono stati identificati (diagnosi, valutazione del turnover osseo, il processo decisionale per quanto riguarda il trattamento del femore fratturato e la gestione del femore controlaterale), che rappresentano anche le fasi fondamentali dell’algoritmo. Cinque casi sono stati indentificati e discussi. w CONCLUSIONE Si propone una guida pratica per la diagnosi e la gestione delle AFF basata sulle evidenze attuali. Al fine di affrontare le AFF in maniera adeguata è necessario un approccio multidisciplinare. Tuttavia, il livello di evidenza sulla scelta del trattamento AFF è per lo più scarso e, pertanto, sono necessari ulteriori studi.
ALGORITMO DIAGNOSTICO TERAPEUTICO DELLE FRATTURE ATIPICHE DI FEMORE
Moretti A;G. Iolascon
2016
Abstract
w OBIETTIVO Proporre uno strumento per un approccio pratico alle fratture atipiche di femore (AFF) sulla base delle evidenze correnti e la nostra esperienza w MATERIALE E METODI Abbiamo eseguito una ricerca su motore Pubmed degli articoli pubblicati negli ultimi dieci anni, utilizzando “fratture atipiche di femore” come parole chiave. Gli studi rilevanti sono stati individuati in accordo tra i ricercatori. Sulla base dei risultati della letteratura punti pertinenti di dibattito sono stati individuati e discussi. A seguito di tale valutazione un algoritmo diagnostico- terapeutico è stato proposto e la sua affidabilità ulteriormente discussa su casi storici. w RISULTATI Un totale di 393 articoli sono stati inizialmente identificati. Di questi, un totale di 137 articoli sono stati inclusi e discussi. Quattro grandi temi di dibattito sono stati identificati (diagnosi, valutazione del turnover osseo, il processo decisionale per quanto riguarda il trattamento del femore fratturato e la gestione del femore controlaterale), che rappresentano anche le fasi fondamentali dell’algoritmo. Cinque casi sono stati indentificati e discussi. w CONCLUSIONE Si propone una guida pratica per la diagnosi e la gestione delle AFF basata sulle evidenze attuali. Al fine di affrontare le AFF in maniera adeguata è necessario un approccio multidisciplinare. Tuttavia, il livello di evidenza sulla scelta del trattamento AFF è per lo più scarso e, pertanto, sono necessari ulteriori studi.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
